Data yang diperlukan membuat SHRJ : (minimal)
- Identitas pasien (nama, kode wilayah, umur, jenis kelamin)
- No. rekam medis
- Kasus (baru/lama)
- Asal pasien
- Keadaan pasien
- Diagnosa
- No. ICD
- Tindakan
- No. ICOPIM
- Cara pembayaran
- Dokter penanggungjawab.
Materi Pelajaran Terkait:
rekam medis
- Tugas dan Fungsi TPPRJ
- Fungsi SHRJ
- Fungsi buku ekspedisi
- Tujuan RM menurut Depkes RI tahun 1997
- Definisi rekam medis menurut Permenkes RI. No.289 tahun 2008
- hal penting dalam mendesain formulir
- Dokumen dibagian Assembling
- Manfaat dan Keuntungan formulir elektronik
- Fungsi kartu kendali
- tugas rekam medis di assembling
- Kegunaan KIB dan KIUP
- Fungsi dan Tugas Pokok TPPRI
- Fungsi dan Tugas Pokok TPPRJ
- Fungsi Penamaan Dokumen Rekam Medis
- sistem penjajaran di Unit Rekam Medis
- jenis jenis rumah sakit
- tipe tipe rumah sakit
- Tugas Perekam Medis di bagian Assembling
- Contoh Algoritma Sederhana di TPPRJ
- Contoh Algoritma Sederhana
- Pengertian Algoritma di Rekam Medis
- Jenis-Jenis Algoritma
- Pengertian Program
- Pengertian Alogaritma